Formulaire Cogito

Email principal (pour les communications et la facturation). Pour les enfants mineurs, merci d‘indiquer l‘adresse mail du responsable légal. Civilité

Prénom de l'élève Nom de l'élève Date de naissance de l'élève

Responsable légal

Téléphone mobile Téléphone fixe Adresse Code postal Ville Pays

A quel(s) cours désirez-vous participer ? Merci de sélectionner au moins un cours.

09h30-10h30 : Barre à terre/ Pilates, Karine

10h45-12h15 : Classique, François

12h15-13h15 : Pointes/variations, Liuva

12h15-13h45 : Modern'jazz intermédiaire, Arthur

14h00-15h30 : Répertoire, François

16h00-17h15 : Contemporain, Gérald

19h30-21h00 : Modern'jazz inter/avancé, Mikal

Questions par rapport à votre participation

Remplissez-vous les conditions pour l'obtention du tarif réduit ?

Le tarif réduit s’applique : aux élèves de Dance Area, aux élèves s’inscrivant à deux stages durant l’été, aux personnes de la même famille, aux groupes d’élèves d’une école s’inscrivant au moins à trois cours par jour (minimum 6 personnes pour constituer un groupe, les inscriptions doivent nous parvenir ensemble).

Particularités concernant la santé du stagiaire (si mineur)

Ecole de danse habituelle

Nombre de cours hebdomadaires suivis (classique, jazz, contemporain et autres)

Autorisation parentale obligatoire pour les mineurs

Je soussigné(e) :

autorise mon enfant à participer au stage pré-professionnel du 12 au 16 août 2024.

Droit à l'image : sauf avis contraire, j'autorise Dance Area à utiliser les images photographiées ou filmées pendant les stages pour sa communication.

Mode de paiement - Un acompte de 50% est obligatoire pour que l'inscription soit prise en compte. Le solde restant est à payer au plus tard 15 jours avant le début du stage.

J'effectue le paiement du stage :

Remarques

Reproduire le code anti-spam

Je reconnais avoir lu et j’accepte les conditions générales.

Oui